La diabetis tipus 1 és una de les malalties cròniques infantils més
freqüents. Passa perquè el pàncrees no fabrica suficient
quantitat d'insulina
Causes
-Factor genètic. Es hereta la predisposició a tenir diabetis, no la diabetis en si. Només el 13% dels nens i adolescents amb diabetis tenen un pare o germà amb aquesta malaltia. Sabem que la causa no és totalment deguda a l'herència pels estudis que s'han realitzat en bessons idèntics. Quan un bessó té diabetis tipus 1, només en la meitat dels casos l'altre bessó desenvoluparà la malaltia. Si la causa és únicament genètica, tots dos bessons desenvoluparien sempre la malaltia.
-Autoimmunitat. Normalment, el sistema immune protegeix el nostre cos, però en determinades malalties com la diabetis, el lupus, artritis, etc., El sistema immune es torna contra el nostre cos. En el cas de la diabetis, es produeix una reacció contra les cèl·lules productores d'insulina.
-Dany ambiental. Aquest factor pot ser un virus, tòxics, alguna cosa en el menjar, o alguna cosa que encara desconeixem. És el pont entre el factor genètic i l'autoimmunitat.
La diabetis tipus 2, és la forma de diabetis més freqüent en persones majors de 40 anys. La hi coneix també com diabetis de l'adult, encara que està augmentant molt la seva incidència en adolescents i fins i tot preadolescents amb obesitat. En aquest tipus de diabetis la capacitat de produir insulina no desapareix però el cos presenta una resistència a aquesta hormona. En fases primerenques de la malaltia, la quantitat d'insulina produïda pel pàncrees és normal o alta. Amb el temps la producció d'insulina per part del pàncrees pot disminuir.
Causes
Factor genètic o hereditari. La diabetis tipus 2 té major risc hereditari que la tipus 1. En gairebé tots els casos un pare o un avi tenen la malaltia. En el cas de bessons idèntics, si un té la malaltia, l'altre té un 80% de possibilitats de desenvolupar-la.
Estil de vida. El 80% de les persones que desenvolupen diabetis tipus 2 tenen obesitat i no tenen una vida activa. El restant 20% sovint tenen un defecte hereditari que causa resistència a la insulina.
Causes
-Factor genètic. Es hereta la predisposició a tenir diabetis, no la diabetis en si. Només el 13% dels nens i adolescents amb diabetis tenen un pare o germà amb aquesta malaltia. Sabem que la causa no és totalment deguda a l'herència pels estudis que s'han realitzat en bessons idèntics. Quan un bessó té diabetis tipus 1, només en la meitat dels casos l'altre bessó desenvoluparà la malaltia. Si la causa és únicament genètica, tots dos bessons desenvoluparien sempre la malaltia.
-Autoimmunitat. Normalment, el sistema immune protegeix el nostre cos, però en determinades malalties com la diabetis, el lupus, artritis, etc., El sistema immune es torna contra el nostre cos. En el cas de la diabetis, es produeix una reacció contra les cèl·lules productores d'insulina.
-Dany ambiental. Aquest factor pot ser un virus, tòxics, alguna cosa en el menjar, o alguna cosa que encara desconeixem. És el pont entre el factor genètic i l'autoimmunitat.
La diabetis tipus 2, és la forma de diabetis més freqüent en persones majors de 40 anys. La hi coneix també com diabetis de l'adult, encara que està augmentant molt la seva incidència en adolescents i fins i tot preadolescents amb obesitat. En aquest tipus de diabetis la capacitat de produir insulina no desapareix però el cos presenta una resistència a aquesta hormona. En fases primerenques de la malaltia, la quantitat d'insulina produïda pel pàncrees és normal o alta. Amb el temps la producció d'insulina per part del pàncrees pot disminuir.
Causes
Factor genètic o hereditari. La diabetis tipus 2 té major risc hereditari que la tipus 1. En gairebé tots els casos un pare o un avi tenen la malaltia. En el cas de bessons idèntics, si un té la malaltia, l'altre té un 80% de possibilitats de desenvolupar-la.
Estil de vida. El 80% de les persones que desenvolupen diabetis tipus 2 tenen obesitat i no tenen una vida activa. El restant 20% sovint tenen un defecte hereditari que causa resistència a la insulina.
Diferències entre diabetis tipus 1 i 2
Els dos tipus de diabetis són molt diferents.
En la diabetis tipus 2 s'associen dues alteracions: una disminució de l'acció de la insulina, amb una alteració de la funció de la cèl · lula beta que inicialment és capaç de respondre amb un augment de la producció d'insulina (per aquest motiu els nivells de aquesta estiguin elevats o normals per tal de compensar el dèficit de la seva acció) però posteriorment la producció d'insulina es va fent insuficient.
No obstant això en la diabetis tipus1
l 'alteració es produeix a nivell de les cèl · lules
beta, per això els nivells d'insulina són molt baixos.
Per aquest mateix motiu els nivells de pèptid C (que es segrega al costat de la insulina) són normals o alts en la diabetis tipus 2 i en la tipus 1 solen estar molt disminuïts.
Els anticossos antiinsulina, antiguiGAD, IA2 i ICASS són positius en la diabetis tipus 1, en la tipus 2 estan absents.
La forma de debut de la malaltia també és diferent. El 50% dels pacients amb diabetis tipus 1 debuten amb cetoacidosi, només el 25% dels tipus 2 ho fan d'aquesta manera.
Els dos tipus de diabetis són molt diferents.
En la diabetis tipus 2 s'associen dues alteracions: una disminució de l'acció de la insulina, amb una alteració de la funció de la cèl · lula beta que inicialment és capaç de respondre amb un augment de la producció d'insulina (per aquest motiu els nivells de aquesta estiguin elevats o normals per tal de compensar el dèficit de la seva acció) però posteriorment la producció d'insulina es va fent insuficient.
No obstant això en la diabetis tipus
Per aquest mateix motiu els nivells de pèptid C (que es segrega al costat de la insulina) són normals o alts en la diabetis tipus 2 i en la tipus 1 solen estar molt disminuïts.
Els anticossos antiinsulina, antiguiGAD, IA2 i ICASS són positius en la diabetis tipus 1, en la tipus 2 estan absents.
La forma de debut de la malaltia també és diferent. El 50% dels pacients amb diabetis tipus 1 debuten amb cetoacidosi, només el 25% dels tipus 2 ho fan d'aquesta manera.
Diabetis Mody (Maturity Onset Diabetis in the Young). Es produeix per defectes genètics de les cèl · lules beta. Hi ha diferents tipus de diabetis Mody, fins l'actualitat s'han descrit 7. Es deuen a un defecte en la secreció d'insulina, no afectant-la seva acció. S'hereten de manera autosòmica dominant, per això quan una persona té diabetis Mody és habitual que diversos membres de la família també la pateixin i en diverses generacions.
Diabetis Relacionada amb Fibrosi Quística (DRFQ). La fibrosi quística és una malaltia que afecta a múltiples òrgans entre ells el pàncrees, això comporta que es pugui desenvolupar diabetis. El diagnòstic de la malaltia se sol realitzar en la segona dècada de la vida.
Diabetis secundària a medicaments. Alguns medicaments poden alterar la secreció o l'acció de la insulina. Els glucocorticoides i els immunosupressors són alguns d'ells.
Diabetis gestacional. Intolerància a la glucosa que es produeix durant l'embaràs que pot ser deguda a múltiples causes
No hay comentarios:
Publicar un comentario